Home » Nasza specjalizacja » Urazy porodowe wywołane u matki

Urazy porodowe wpływające na zdrowie matki

Wiele urazów porodowych, które występują zarówno u matki czy dziecka są bezpośrednim skutkiem niepotrzebnych praktyk w szpitalu i nadużyć porodowych. Zaniedbanie lekarzy, wykonujących  niepotrzebne cesarki (c-sekcje), zwiększa szanse na uszkodzenia narządów rozrodczych w organizmie matki i wad wrodzonych u noworodków. Epidural (środek rozkurczowy) może osłabić skurcze i zwiększa ryzyko porażenia.

Główne obrażenia porodowe u matki to rozdarcie pochwy, pęknięcia, nieprawidłowe zszycie po nacięciu krocza lub cięciu cesarskim, błędne  zarządzanie w przypadku nadciśnienia ciążowego i zakażenia:

• Rozdarcie pochwy – Rozdarcie pochwy jest rozdarciem skóry i mięśni na lub w pobliżu pochwy, najczęściej krocza – obszar pomiędzy odbytem i pochwą. Ten uraz porodowy często występuje podczas procesu narodzin dziecka, zwłaszcza jeśli: głowa dziecka jest bardzo duża, dziecko jest w złej pozycji (nogi pierwsze) lub matka ma trudności w kontrolowaniu wypychania dziecka na zewnątrz.

• Pęknięcia – Pęknięcie  odbytu jest rozdarciem skóry wokół odbytu. Różnica między rozdarciem a pęknięciem jest taka, że ból przy pęknięciu jest o wiele bardziej dotkliwy. Wypadek pęknięcia podczas porodu jest związany z nadmiernym wysiłkiem i nadciśnieniem.

• Nacięcie krocza – Nacięcie krocza jest chirurgicznym cięciem wykonanym przy kroczu, aby powiększyć pochwę i pomagać przy porodzie. Wiele dzieci rodzi się z pomocą nacięcia krocza a kiedy komplikacje lub zszywanie prowadzone jest niewłaściwie, może to prowadzić do nadmiernych krwawień, zagrażającym życiu, zakażeniu lub problemów odbytnicy.

• Cesarka – Cesarskie cięcia zazwyczaj się przeprowadza, jeżeli dziecko jest w złej pozycji, jeśli pochwowe urodzenie nie jest możliwe lub gdy matka zdecyduje się wcześniej urodzić w ten sposób. Procedura ta polega na nacięciu zrobionym w powłoce brzusznej matki, a następnie przez ścianę macicy. Cesarka niesie ze sobą ryzyko nadmiernego krwawienia i zakażenia macicy.

• Stan nadciśnienia ciążowego – Stan nadciśnienia ciążowego występuje tylko w czasie ciąży. Głównymi objawami są: wysokie ciśnienie krwi i białka w moczu. Obrzęki, przyrost masy ciała, bóle głowy i zmiany w widzeniu są innymi zauważalnymi objawami. Błędne zarządzanie stanem nadciśnienia ciążowego może spowodować śmierć lub poważne uszkodzenie ciała matki i dziecka.

• Zakażenia – Zakażenia po urodzeniu mogą być bardzo poważne i mogą prowadzić do dłuższego pobytu w szpitalu, jeżeli nie są natychmiast leczone. Najważniejszym sposobem ograniczenia szpitalnego zakażenia jest dla lekarzy i innych pracowników medycznych regularne mycie rąk, zwłaszcza pomiędzy leczeniem pacjentów.

Inne częste błędy, które mogą spowodować urazy dla matki to opóźnienia w wykonywaniu Cesarki, błędna ocena wielkości dziecka, a więc rodzenie dziecka w nieodpowiedni sposób, nieprawidłowe ułożenie płodu i rodzenie dziecka w sposób zbyt silny, który może przyczynić się do powstania urazów.

Potencjalne powikłania użycia znieczulenia

 
W niektórych przypadkach, zmniejszenie bólu  podane matce podczas zakładania szwów po nacięciu krocza lub cięciu cesarskim może mijać i kolejne dawki nie są wystarczająco skuteczne, w wyniku czego rozszerza się ból i dyskomfort. Jest to znane jako świadomy środek znieczulający.

Mimo, że stosowanie znieczulenia ogólnego w trakcie lub tuż po porodzie nie jest normalną praktyką, czasami jest używany, jeśli kobieta nie chce być świadoma, kiedy rodzi lub zszywanie jest zbyt bolesne.

Jakkolwiek, problemy mogą wystąpić w przypadku, jeśli występują trudności we wkładaniu rurki oddechowej po środku usypiającym, co może prowadzić do niedotlenienia mózgu. Ciężarne kobiety mają mniejsze płuca i zużywają tlen szybciej, są więc bardziej narażone na ryzyko.